70基因检测概念是什么?
70基因检测(MammaPrint)是来自荷兰癌症研究院的研究者开发的一套乳腺癌多基因检测系统,在5年和10年远处复发风险基础上,根据基因表达与临床结果的相关性,将患者分为预后良好组及预后不良组,并且已有多项回顾研究证实了70基因检测对早期乳腺癌患者结局的预测作用。
年NCCN、ASCO和CSCO的乳腺癌指南中,增加了70基因表达谱检测,70基因检测被正式纳入到乳腺癌术后辅助治疗评估推荐当中。
适合70基因检测乳腺癌患者有哪些?
70基因检测作为辅助的预后工具是基因技术依赖的,主要是ER或者PR阳性的,Her-2阴性的浸润性乳腺癌患者适用。
同时,70基因检测与其他的多基因组学相比更好的地方,是全球最新能够对有腋窝淋巴结有1-3个转移的病人的基因技术依赖的乳腺癌预后评判的工具。
70基因检测有什么意义?
70基因检测的结果有两种:正分与负分。
70基因检测的结果如果是正分,基因组就是低风险的;结果如果是负分,那那基因组就是高风险的。目前来说主要考虑的问题是基因组是低风险,临床高风险的患者需不需要化疗。根据已发表的临床研究,23%的这类患者化疗没有意义,也就是说部分此类患者通过化疗与不进行化疗的治疗效果差异不大。
总结
本研究具有重要临床指导价值,凸显了基因检测所带来的重大影响,开辟了一条临床高风险患者免除化疗的可行道路。临床医生在判断乳腺癌预后时,将肿瘤大小、淋巴结转移状态、组织学分级、激素状态、HER2状态等因素纳入考量,而70基因检测希望独立于上述肿瘤临床病理因素,从基因组水平判断肿瘤复发转移的可能性,希望最终遴选出化疗不获益的患者,做化疗减法。
希望这篇文章对你有所帮助
本文作者:王靖、任胤朋
编辑:包子
北京乳腺病防治学会
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北京乳腺病防治学会是年经“北京市卫生局”、“北京市民政局”批准成立的全国唯一一家乳腺专科一级学会。学会是由乳腺病防治各学科的医务工作者、关心乳腺疾病的爱心人士、相关企事业单位和医疗机构自愿结成的学术性非营利性的社团组织。
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