病友
我做了21基因检测，评分是19分，医生说我用内分泌治疗就够了，如何看懂21基因检测报告呢？
于雷医生
您好，您的第一张免疫组化报告提示ER、PR都是强阳性的，HER-2是阴性。Oncotype（21基因复发风险评估）的报告也收到了，您的评分是19分，使用内分泌治疗9年内复发风险是6%,化疗获益是小于1%。
如果21基因RS较高(通常25)，淋巴结阴性的ER阳性乳腺癌患者接受化疗能获得相当大的益处。
如果21基因RS较低或中等(25)，则在内分泌治疗基础上加用化疗没有额外益处，但≤50岁的女性可能属于例外。需要医患双方具体分析和讨论。
21基因检测可以帮助医生筛选部分化疗获益人群，如果化疗获益不大，那么就可以避免化疗，避免过度治疗。
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拒绝过度治疗，乳腺癌治疗的“少即是多”！
医生简介
于雷
上海美中嘉和肿瘤门诊部肿瘤科医生
主治医师
上海医科大学临床医学本科及复旦大学医学硕士。美国华盛顿医学中心（WashingtonHospitalCenter,DC,USA）进修；历任医院及上海国际医学中心肿瘤内科主治医师；中国临床肿瘤学会(CSCO)会员。擅长：各种实体肿瘤的化疗、生物靶向治疗、随访及肿瘤对症支持治疗；肿瘤的筛查、早期发现及诊断。
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