有人或许会问瑜伽与基因有何关系?似乎是风牛马不相及啊!可你万万想不到的是,二者确有如此有趣的联系。一次偶然的机会,我这个病理技术员同时也是个瑜伽迷,鬼使神差地将yogaandDNA输入pubmd(文献数据库)进行检索,竟惊奇地发现脱氧核糖核酸(DNA)这一携带生物体遗传信息和指令的分子,正通过表观遗传效应被一种有趣而深刻的方式—瑜伽,改变着。
所谓瑜伽即通过古老而易于掌握的技巧,以一种达到身体、心灵与精神和谐统一的运动方式,改善人们生理、心理、情感和精神方面的能力,从而有益于身心健康。而基因是带有遗传讯息的DNA片段,支持着生命的基本构造和性能。储存着生命的种族、血型、孕育、生长、凋亡等过程的全部信息。它也是决定生命健康的内在因素。生物体的生、长、衰、病、老、死等一切生命现象都与基因有关。基因有原癌基因和抑癌基因,原癌基因激活后,过度表达促进细胞的增殖与癌变,抑癌基因在细胞生长过程中起负性调节作用,抑制细胞的增殖,促进细胞的分化、成熟和衰老,引导细胞进入程序性主动死亡,与癌基因作用相反。
有这样一篇报道是卡尔加里大学的研究人员所做的研究,他们让实验组的乳腺癌幸存者每周都参加瑜伽和冥想的课程,并私下练习,控制组的幸存者则没有进行特别的练习,三个月后,对这两组人进行抽血,结果血液样本显示,实验组的人的染色体端粒要比控制组的长。因此癌症专家表示,瑜伽习练是癌症康复的重要手段。发表在Cancr杂志上的一个研究也证实了瑜伽可以通过延长染色体末端一特殊结构区域——染色体端粒的长度,促进细胞分裂生殖,而延长人类的寿命。
由此不难看出,瑜伽的积极影响其实质上不就是抑癌基因作用的结果嘛。既然基因对人类健康如此重要,那么它是如何检测的呢?作为癌症诊断的金标准,病理诊断的重要性不言而喻,近年来伴随着精准医疗时代的到来,基因检测正在病理诊断中发挥着越来越重要的作用。
先前的文章中我们提到过:肿瘤本质是种基因病。肿瘤的发生、发展,良、恶性判断无不与基因相关。接下来我们就以发病率、死亡率居首的肺癌为例,来看一下基因在其中扮演着怎样的角色。
肺癌的发病机制比较复杂,主要是由吸烟引起,其他更广泛的诱因还包括放射性氡气、金属铬、石英等的微细矿物粉尘、含复杂成分的灰霾、油烟等,以及我们自身的衰老也是肺癌等癌症发生的原因之一,以上这些外部因素是怎样引起肺癌的呢?这就需要从细胞核基因水平的方面来解释病因了。一个人身体里所有细胞内包含的遗传物质都是相同的,而每个细胞中都含有约3万条左右基因的编码序列。基因犹如一条磁带,上面记载着一段带有编码信息的遗传物质(DNA)。正常情况下,基因会受到严格的表达调控限制,从而维持人体细胞和身体的整体结构和功能的正常运行。而吸烟、放射线等外部因素则会通过影响细胞内的基因,使之发生变化,就好像磁带“受潮”了一样。通常这种变化,基因水平的各种各样的序列、拷贝数和修饰成分发生了改变。医学上可以将这些变化笼统地称之为“基因突变”。这些在基因(DNA)水平的突变会导致细胞生长特性发生变化,如果发生不受控制的恶性细胞生长,就会形成肿瘤。由此可见,基因突变实为外部因素引发的内部变化,是癌症真正的分子病因。因此,可以这么说,所有的肿瘤都是基因(DNA或RNA)变异即原癌基因激活后过度表达所导致的疾病。
通过基因检测,根据患者的机体状态、肿瘤的病理组织学类型、侵及范围和分子分型及发展趋向,采取多学科综合治疗的模式,指导临床医师有计划、合理地应用各种治疗手段,正确的使用靶向药物,以确保精准治疗,从而最大程度地提高患者的生存率、延长患者的生存时间、改善患者的生活质量。
自年9月,医院病理科分子病理PCR实验室,通过河南省卫计委临检中心验收以来,病理科通过引进新项目,从单纯的PCR技术到二代测序(NGS)的开展,不断提高病理诊断技术水平。目前我们科陆续开展了包括肿瘤个体化检测在内的十余项基因检测项目:
基因检测项目包括:K-ras:结直肠癌、非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌及食管癌
EGFR:非小细胞肺癌ALK:非小细胞肺癌
C-kit、PDGFRA、VEGF:胃肠间质瘤
B-raf:结直肠癌、非小细胞肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、食管癌
BCR:B细胞淋巴瘤TCR:T细胞淋巴瘤
实体肿瘤基因测序系列,癫痫基因检测套餐等。
TB-DNA:结核杆菌感染
荧光原位杂交技术(FISH):Hr-2乳腺癌、膀胱癌、HPV-DNA(6、11、16、18、31、33等)原位杂交。
基因检测从根源上寻找肿瘤发病的原因,其对肿瘤患者的重要性,是不言而喻的,我们病理人会一直秉承精益求精的专业态度,借助基因检测这一有力工具,结合传统的病理学检测技术,力求为每一位肿瘤患者找到病因,帮助临床医师实施靶向治疗,提高患者生活质量。
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