确诊原发性血小板增多症多要求做JAK2基

  血小板增多症患者多需要做JAK2基因的检测,因为患者常常伴有JAK2基因阳性的现象,那么,JAK2基因检测对血小板增多症的治疗有何意义呢?

  原发性血小板增多症临床患者会有血小板数值的异常增多,脾肿大,出血及血栓形成的现象,虽然是慢性疾病,但后期对患者危害极大。它与慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症及骨髓纤维化关系密切,常合称为“骨髓增殖性疾病”,它们可以互相转化,亦可合并发生。

  检查发现血小板数值异常升高,确诊原发性血小板增多症患者多要求做JAK2基因检查,意义何在?

  原发性血小板增多症患者中JAK2基因(VF)突变发生率非常高,约80%的PV,以及50%的ET和IMF患者含有该突变。JAK2蛋白是一种细胞质酪氨酸蛋白激酶,促进细胞内信号的级联放大。

  JAK2基因发生VF突变后,使JAK2蛋白持续磷酸化和活化,被认为增加了红细胞生成素的敏感性,以及不依赖红细胞生成素的髓系造血干细胞的存活,进而导致不受控制的细胞增殖。

  JAK2基因VF突变检测是MPD可靠的鉴别诊断方法,将MPD与其它先天性或获得性红细胞增多症,原因不明血小板增加,起源不明的骨髓纤维化等疾病区别开。

  JAK2基因VF突变水平变异较大,有报道JAK2基因突变水平与疾病的症状和预后存在一定相关性。

  同时,通过对JAK2基因的检查监测,也可以帮助患者确定针对性的用药及治疗效果,更有利于患者病情的康复。

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