本病是一种局限的骨重建异常,以局部骨组织破骨与成骨、骨吸收与重建、骨质疏松与钙化并存为病理特征。本病为原因不明的,慢性局灶性骨重塑异常,起初是病变部位骨吸收增加,随后代偿性新骨形成增加,使病变部位编织骨和板层骨镶嵌,导致病变部位骨结构紊乱、骨膨大增厚、骨变脆弱并且骨内血管增多。临床常表现为骨痛、骨畸形变和骨折。本病并不直接侵犯关节,但骨的畸形变可引起继发性关节病变。
病史:患者女,77岁,平素体健,无烟酒及其他不良嗜好。20余年前开始间断性全身疼痛,以头痛为主,持续数天至数月不等,常服用止痛药近5年头痛明显,多位于两.及顶部钝痛,局部皮温增高,伴听力减退,曾多次查血碱性磷酸酶(bloodalkalinephosphates,ALP)在~IU/L,头颅CT见颅骨凹陷,医院神经内科均未明确病因,为求诊治来我院。
查体:患者神志清,精神尚可,自主体位。视野粗测正常,双侧听力粗测弱(左侧较右侧严重),头部可触及数个3cm×3cm左右凹陷,以顶部部及左侧多,胸部对称无畸形,呼吸活动平稳规律,两肺呼吸音清,心音正常,无异常心音,无额外心音,无杂音。腹部平软,无腹肌紧张,无压痛反跳痛。四肢无畸形,多个腰椎椎体压痛弱阳性。
辅助检查:
X线检查:颅骨见骨小梁稀疏,骨密度减低,见诸多圆形及不规则低密度区,部分边缘见硬化边。板骨骨层增厚,外板菲薄,内板部分见硬化。板障密度不均匀减低,并见片状结节状及棉絮状密度增高影。颅骨提示畸形性骨炎,颈椎退变。胸腰椎退变、腰椎骶化,骨质疏松
头颅CT:颅骨板障密度不均匀减低,内外板增厚增宽,密度减低,颅骨畸形性骨炎
双能X线吸收检测骨密度提示:骨质疏松(T:L2-4-2.52;股骨颈-.89;全髋-2.5)。全身骨扫描(emis-sion北京专治疗白癜风的医院北京有没有治疗白癜风的医院