孕妇血浆中胎儿特异基因PLAC4和COL6A2等位基因杂合频率检测用于产前筛查21三体的可行性研究
作者:许雅娟、翟闪闪、罗晓华、张莹莹、冉利敏、任利单
选自:中华妇产科杂志年8月第50卷第8期-页
目的
Objective
通过对孕妇血浆中胎儿特异基因PLAC4和COL6A2等位基因杂合频率的检测,探讨其用于产前筛查21三体的可行性。方法
Methods
随机选取年6至12月在医院体检门诊进行身体健康检查的河南籍汉族人群例(男、女各例)为健康体检组,采用DNA测序和PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)技术检测健康体检组受检者外周血中PLAC4和COL6A2基因单核苷酸多态性(SNP)位点的杂合频率,并将SNP位点杂合频率检测结果与美国国家生物技术信息中心(NCBI)数据库中相对应的杂合频率进行差异性比较;随机选取同期在产科门诊行孕期检查的健康孕妇30例为健康妊娠组,采用实时荧光定量逆转录PCR技术检测健康妊娠组孕妇孕8周、10周、12周、14周、16周外周血中PLAC4和COL6A2mRNA表达水平;选取同期40例行羊水胎儿细胞染色体核型分析的标本,其中21三体阳性20例、阴性20例为21三体验证组,采用逆转录-多重连接探针扩增(RT-MLPA)技术筛查21三体验证组胎儿的21三体。结果
RESULTS
(1)健康体检组受检者SNP位点等位基因杂合频率:
对PLAC4和COL6A2基因10个SNP位点的基因型及杂合频率检测显示,杂合频率较高的位点分别为rs、rs、rs、rs、rs,人群覆盖率为98%。rs位点等位基因杂合频率在NCBI数据库未见;rs、rs、rs位点等位基因杂合频率分别与NCBI数据库中相对应的杂合频率比较,差异有统计学意义(P0.05);其余6个SNP位点等位基因杂合频率分别与NCBI数据库的杂合频率比较,差异无统计学意义(P0.05)。
(2)健康妊娠组不同孕周PLAC4和COL6A2mRNA的表达水平:
在孕8周、10周、12周、14周、16周的孕妇外周血中PLAC4mRNA的水平分别为7.22±1.05、8.02±1.41、9.51±1.69、11.33、±2.11、13.31±2.58,其表达水平随着孕周的增加而升高,其中,孕8周与孕10周比较,差异无统计学意义(P0.05);其他各孕周的表达水平相互间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。COL6A2mRNA在孕8周、10周、12周、14周、16周的表达水平分别为8.95±1.28、11.19±1.36、15.00±1.58、16.87±1.72、18.96±2.79,其表达水平随着孕周的增加而升高,各孕周表达水平相互间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。
(3)21三体验证组产前筛查21三体:
据健康体检组受检者SNP位点等位基因杂合频率,选取rs、rs、rs、rs、rs共5个位点筛查21三体验证组,17例21三体标本和18例阴性标本被准确检出,筛查敏感度85%(17/20),筛查特异度90%(18/20);1例21三体标本和2例阴性标本的5个SNP位点均为纯合子,2例21三体标本只有1个杂合子,此5例标本无法有效筛查,筛查准确率达%(35/35)。
结论
CONCLUTION
胎儿特异基因PLAC4和COL6A2mRNA在不同孕周的孕妇外周血中均有表达,其表达水平随孕周的增加而升高;其中rs、rs、rs、rs、rs等5个SNP位点杂合频率较高,且与NCBI数据库中相对应的杂合频率有所不同;RT-MLPA技术是一种快速、有效、无创、费用低的产前筛查21三体的方法。赞赏
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