象牙椎
象牙椎（ivoryvertebra）象牙椎是脊柱X线中，单个或多个椎体骨质密度增高、呈弥漫性硬化改变，似象牙样。
象牙椎的骨质改变以增生硬化为主，可见于一系列肿瘤、肿瘤样或感染性病变。其基本的病理为椎体骨质在肿瘤细胞或其他因素刺激下，成骨细胞的活性和数目增加，骨松质为增生硬化的骨密质所替代，骨小梁增粗，是整个椎体呈弥漫硬化改变。在儿童中，可引起象牙椎的最常见病变为霍奇金淋巴瘤，较少见的有石骨症、神经母细胞瘤转移、椎体骨肉瘤等。在成人中，象牙椎的鉴别诊断包括一系列肿瘤、肿瘤样或感染性病变。如病变不引起椎体形态轮廓的改变、且椎间隙无受累，则需考虑淋巴瘤、成骨性转移瘤。如病变导致椎体形态增大、骨小梁增粗，则首先考虑畸形性骨炎。如病变累及相邻的椎间隙、且边缘可见骨质侵蚀，则需考虑慢性骨髓炎。
图1:X提示病变椎体呈弥漫硬化改变，似象牙样（白箭）。美编：影像三人行 欢迎转发，未经许可禁止转载
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