颅前窝疾病的鉴别诊断
项目
骨纤维异常增殖症
（图1）
骨化性纤维瘤
（图2）
畸形性骨炎
（图3）
转移瘤
（图4）
好发
年龄
青年及儿童
青少年和
30～40岁
40岁以上
年龄较大
病灶形态、大小
不规则，边界不清，可累及几块骨
椭圆形或分叶状，边界清楚，一般累及一块骨
单发或多发局限性骨质疏松，周围无硬化带
单发、多发或弥漫性骨质破坏
囊变、坏死或钙化
骨化多见
均可见
钙化多见
可见囊变、坏死
信号特征
T1WI和T2WI呈等或略低信号
T1WI低至中等信号，T2WI高信号
T1WI低至等信号，T2WI混杂信号
T1WI低信号，T2WI高信号
强化特点
强化不明显
一般无强化，活动性者可有强化
不均匀强化
强化明显
备注
—
—
碱性 酶明显升高
有原发灶
1骨纤维异常增殖症MRI表现（A）冠状位T1WI（B）冠状位T2WI
（C）冠状位T1WI增强扫描
颅前窝底及左侧上颌骨骨质膨大，其内弥漫性T1WI、T2WI低信号改变（→），增强扫描轻微强化2骨化性纤维瘤MRI表现（A）轴位T1WI（B）轴位T2WI
（C）轴位T1WI增强扫描
左侧上颌骨局部可见分叶状肿块影（→），呈T1WI、T2WI低信号改变；增强扫描斑片状强化，提示活动性病变3畸形性骨炎MRI表现（A）矢状位T1WI（B）轴位T2WI
颅骨弥漫性不均匀增厚，T1WI呈高低信号混杂改变，T2WI弥漫性信号减低（→）4转移瘤MRI表现冠状位T1WI可见前额骨及颧骨弥漫性信号减低，低信号肿块影充填（→）。病理证实为神经母细胞瘤骨转移美编：影像三人行 欢迎转发，未经许可禁止转载
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