多数肿瘤患者确诊和治疗时需检测循环肿瘤细胞,这在诊疗方面发挥着至关重要的作用。循环肿瘤细胞是指因为诊疗操作或自发原因,由于肿瘤原发灶或转移灶脱落,经过血管或淋巴系统进入外周血液循环的肿瘤细胞。
简单的来说,肿瘤组织的一部分进入血液循环中,无法被免疫系统识别,会在原发部位或远处脏器种植,从而生成复发和转移病灶。所以检测此癌细胞存在至关重要,能了解肿瘤动态,评估治疗效果,然后制定合适的治疗方案。
检测循环肿瘤细胞有什么意义?
1、帮助临床诊断和分期
研究表明,有些肿瘤做影像学检查时还没有发现任何病灶前,就能在外周血液中检测到循环肿瘤细胞,这就说明检测循环肿瘤细胞能诊断肿瘤早期,为诊断肿瘤提供重要依据。
2、评估预后效果
循环肿瘤细胞数目常常用于评估某些癌症预后,特别是前列腺癌、结肠癌和乳腺癌等。循环肿瘤细胞数目越高,说明患者的预后越差。现如今,循环肿瘤细胞是判断乳腺癌预后的独立重要指标。
3、实时监测疗效
癌症治疗过程中监测循环肿瘤细胞数目变化,能反应治疗方案有没有效果,准确评估癌症患者治疗疗效。通过检测循环肿瘤细胞也能评估耐药性,不少患者刚开始用化疗药物有效,但长时间用后疾病并没有得到控制,极有可能是对药物产生了耐药性。
这种情况下需动态检测循环肿瘤细胞,只要发现循环肿瘤细胞数目增加,就应该立即更换治疗方案。
4、帮助制定个体化治疗方案
循环肿瘤细胞算是一种液体活检,无需通过穿刺的方式来获取病变组织,这是通过外周血液把循环肿瘤细胞捕获出且做培养,能对其进行基因测序,帮助分析蛋白表达,然后制定或调整合适的治疗方案,从而起到个体化治疗效果。
哪些情况下需检测循环肿瘤细胞?
第一,存在诊断困难时;第二,抗肿瘤治疗后;第三,抗肿瘤治疗前,也就是早期肿瘤患者手术前,达到中晚期抗肿瘤治疗前。
对于普通人而言,一年监测一次循环肿瘤细胞即可,能及时发现早期肿瘤;长时间吸烟,背负着巨大的生活压力,长期精神高度紧绷,经常接触有毒有害物质,患有慢性炎症如慢性胃炎、肠炎以及肝炎等患者,HPV呈现阳性者,基因检测提示肿瘤易感性高,这些人全都属于肿瘤易感者,至少3~6个月检测一次;已经治愈或正在接受治疗的患者应严格按照医生嘱咐检测,这样能及时调整治疗方案,防止疾病复发。
温馨提示
循环肿瘤细胞检测是一种简单的血液检测,能随时获取用于评估患者的预后;肿瘤复发和转移跟循环肿瘤细胞也有密切的联系,能评估肿瘤复发风险,有利于复发转移监控,指导术后辅助治疗。跟肿瘤组织样本相对比,循环肿瘤细胞检测更易获取样本,患者承受的创伤小,恢复速度又快,能反复采集,从而提高医学应用价值。
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