基因科普什么是非小细胞肺癌基因检测

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目前非小细胞肺癌(NSCLC)是造成死亡最多的恶性肿瘤之一,大部分患者诊断时已是晚期。研究发现非小细胞肺癌形成与多种致癌突变密切相关,如表皮生长因子受体(EGFR)突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排以及肝细胞生长因子受体(c-MET)扩增等,因此非小细胞肺癌分子靶向治疗成为研究的热点。驱动基因可以使正常细胞的恶性转化,失活后可以抑制细胞的恶性循环增值能力,随着分子医学的不断发展与研究,已经鉴定了多个肺癌驱动基因。首个被发现的驱动基因则是EGFR基因突变,据基因检测调查,我国约有28.2%的非小细胞肺癌患者具有EGFR基因突变,其中腺癌的突变率高于鳞癌。此外KRAS、BRAF、PIK3CA基因突变也是非小细胞肺癌常见的驱动基因。

染色体重排引起的EML4-ALK基因融合也受到了人们的重视,因为被鉴定具有恶性转化能力。随着测序技术的进步,从cDNA角度来进行深度测序可以更加高效的查找转录表达水平的融合变异。

根据文献报道,在对不同患者进行转录组测序和外显子测序中发现,TP53是发生率最高的基因突变,同时比较了吸烟者与非吸烟者的情况,吸烟者的突变数明显多于非吸烟者。

目前,分子靶向治疗靶向药物由于其具有低毒、安全性高的优点,也逐渐由一线、二线治疗走向维持治疗,以开辟更优的治疗策略。选择合适的方案进行个体化用药,即针对不同患者身体状态、疾病类型和基因状态等各方面综合考虑,给予个性化治疗的方案。

虽然目前对于治疗非小细胞肺癌方面取得了一些成果,但是仍面临很多挑战,例如患者对药物产生了耐药性,这就急需研发新型靶向药物;对于个别患者的不同临床表现,其致病原因仍存在未知;对于基因突变的检测并不是特别快速和灵敏,是否还有其他类型的基因突变,研究人员仍需进一步探索与分析。




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