癌症可以说是近现代以来困扰我们国民生活健康最大的问题之一，特别是最近几十年，由于人均寿命的提高，生态环境的影响、食品安全、生活工作压力等诸多原因。恶性肿瘤的患病率越来越高，好在我们国家和全世界的科研及医务工作者的共同努力，癌症的治疗也相比以前有了极大的突破。特别是靶向药的突破，能够使用药物用较小的代价控制疾病，不会有很大的副作用。年国家医保局开展药品集采以来，至最新的药品目录，已经有30多种癌症靶向药纳入了医保报销范围，不过这些靶向药的报销都有限制条件，其中好几种就需要肿瘤基因检测报告，要凭借基因检测报告的结果才能够使用和报销癌症靶向药。肿瘤基因检测价格较为昂贵，动辄数千甚至数万元的费用，对大多数人来说都是一笔极大的负担。
10月初，国家医保局网上公布了一个对全国人大的回复，回复了人大代表提到的将肿瘤基因检测项目纳入医保报销的建议。医保报销有三大目录，分别是药品目录、诊疗目录、耗材目录。其中药品目录是由国家医保局统一制定的，而耗材和诊疗目录由各省市自行制定，肿瘤基因检测属于诊疗项目，其制定由各省自行负责。国家有一个指导意见，使用排除法，将不能报销的项目进行了排除，其中未将肿瘤基因检测项目进行排除。有条件的省份是可以将该项目纳入医保报销的，现在也有部分省份已经纳入了医保报销范围。但是这个项目毕竟临床应用时间短、技术尚不很成熟，以及价格费用较高、基因检测行业有待进一步规范等原因，大部分地方都没有纳入医保报销。
医院的诊疗项目实行政府指导价，耗材和诊疗是分开收费的，现在正是耗材集中带量采购的时期，国家医保局正在探索对诊断试剂纳入集采范围，促进试剂的价格回归合理让大家能接受的水平，带动相关的医疗服务价格下降。
我国的医保筹资标准还是偏低，基本医疗保险最大的原则也是保基本、广覆盖。对于大局来说，还是以保障基本医疗为主，对于特大型检查项目，年治疗费用极高的药品和诊疗项目，现在还没有条件将其纳入医保报销范围。不过随着最近几年集采降价和筹资标准的连年提高，也有很多好用较贵的药品、材料、诊疗项目纳入了医保目录。药品方面，国家统一的药品目录已经将30多种靶向药纳入了医保报销。在癌症检查方面，浙江、上海、北京等地已经将肿瘤全身断层显像（PET-CT）、肿瘤基因检测纳入了医保报销，在癌症放化疗方面，癌症放疗基本上全部省份都纳入了医保报销范围了。在使用这些项目时，可以通过医保基金报销，报销比例高达70%以上，符合条件还能进入大病保险报销和申请医疗救助。
其实现在我国的交通非常方便，跨省流动很频繁，在医保方面，国家对跨省异地就医直接结算也取消了各种限制条件，在一些中西部省份，有癌症患者需要用到一些很贵的检查项目和治疗项目时，可以申请异地就医备案到可以报销的省份就医，使用当地省份的报销目录直接报销相关费用。
如江西的患者需要用PET-CT项目检查，同时还需要进行基因检测项目，这些项目合计需要花费5万元，而在江西的话这些项目是无法报销的，这种情况就可以备案去浙江或者北京，即便多花费万把块钱，在医保报销后需要自己负担也要比5万元少很多，能省不少钱，还能有北京、上海的优质医疗资源就医，备案方式也比较简单。
